SÍNTOMAS DE PSORIASIS

La detección oportuna de enfermedades es la clave para un tratamiento exitoso. Esta regla es especialmente cierta para aquellas enfermedades que son muy difíciles de tratar. Estos incluyen el liquen escamoso, más conocido como psoriasis. En las últimas décadas, esta enfermedad ha cubierto cada vez más territorios, afectando a bebés y jubilados, inclinando las estadísticas en una dirección triste.

No es en vano que el liquen escamoso haya suscitado tanto interés. Hoy en día, la psoriasis ha pasado de la clasificación de enfermedades cutáneas comunes a patologías sistémicas. Se ha establecido que los pacientes con esta enfermedad son más susceptibles a infecciones, enfermedades cardíacas, depresión y diabetes. Dada la falta de un sistema unificado de tratamiento, es muy importante identificar la psoriasis en las etapas iniciales.

Los primeros signos de psoriasis

Los síntomas de esta dermatosis son reconocibles incluso para aquellos que nunca se han enfrentado a un problema similar. Un signo común de liquen escamoso es una erupción cutánea variada.

Esta erupción aparece en áreas de inflamación de la epidermis, puede ser grande o cincelada, con descamación y en ocasiones relleno purulento. Cada elemento individual de tal erupción se llama pápulas. Las observaciones de pacientes con psoriasis han demostrado que esta enfermedad puede mostrar los primeros signos incluso antes de la aparición de pápulas en el cuerpo.

En la mayoría de los casos, la aparición de una erupción es precedida por un cambio de humor, pérdida de apetito e indigestión. Se ha observado que un estado depresivo, a menudo sin motivo, aparece muy a menudo unos días antes de la formación de las primeras pápulas. El problema es que los pacientes con síntomas similares no ven el motivo para ir al médico. Pero, incluso en el caso de una visita oportuna a un médico, un especialista está lejos de poder establecer siempre la verdadera causa de dicha afección y establecer correctamente un diagnóstico.

Una erupción en el cuerpo es el síntoma principal de la psoriasis. Dependiendo del tipo de liquen escamoso (y hay docenas de ellos), el sitio de la lesión, la edad del paciente, la enfermedad puede manifestarse de diferentes maneras.

Manifestaciones en niños

El liquen escamoso incluso puede ocurrir en bebés. Esto es muy raro, pero a menudo es agravado por los propios padres. Los primeros signos de la enfermedad pueden parecerse al picor o alergias, por lo que los adultos confían en su propio conocimiento y tratan al niño por su cuenta. En la mayoría de los casos, los bebés con psoriasis van al médico cuando la enfermedad está avanzada.

En los bebés, el liquen escamoso aparece con mayor frecuencia en los pliegues: en la parte interna del muslo, axilas, entre los dedos de los pies y las manos, en los pliegues de la piel del cuello. La aparición de pápulas a menudo se acompaña de picazón, por lo que el bebé puede estar muy inquieto, no dormir por la noche y negarse a comer.

Las lesiones se asemejan a aftas, dermatitis del pañal o eccema. La piel inflamada se pone roja o rosada y se siente caliente al tacto. Las pústulas pueden aparecer puntualmente o formar manchas enteras: placas. Como regla general, tales manchas se elevan por encima de la piel sana. Una característica distintiva de las placas psoriásicas es la presencia de costras secas y escamas en la erupción, pero en un bebé, las pápulas y las placas a menudo se encuentran en lugares de sudoración profusa, lo que humedece la superficie de la inflamación.

Cuando aparecen estos síntomas, es importante no perder el tiempo con remedios caseros y consejos de la generación anterior. Si un recién nacido tiene un sarpullido (de cualquier naturaleza), debe mostrárselo urgentemente a un pediatra y dermatólogo. El tratamiento de la psoriasis en bebés no es muy diferente de la terapia de adultos, al bebé se le atribuyen ungüentos terapéuticos no hormonales, en casos severos, píldoras e inyecciones.

En los niños mayores, los síntomas iniciales del liquen escamoso no son diferentes de los de los adultos. Sin embargo, los niños pueden sufrir cualquier tipo de psoriasis:

1. Placa: ocurre con mayor frecuencia. Sus signos son puntos secos, rojos y calientes. Las pápulas están cubiertas por una costra dura con escamas pálidas en la superficie. Pueden aparecer en cualquier lugar, puntiagudas o consolidarse en placas. Pica con mayor frecuencia, pero no necesariamente.
2. Pustulosa: se caracteriza por la presencia de líquido o pus dentro de las pápulas. La etapa inicial es la misma que la de la placa: pápulas con bordes claros, se elevan por encima de la epidermis, pero están llenas de líquido.
3. Parte peluda de la cabeza: puede parecer caspa, pero con el tiempo forma una costra muy escamosa en toda la superficie de la cabeza o en parte de ella. El cabello en el área afectada se adelgaza, se vuelve delgado. Este tipo de psoriasis suele aparecer en los pliegues detrás de las orejas.
4. Palmar-plantar- casi nunca ocurre en niños. Difiere en la localización en palmas y plantas, mientras que aparecen "lagos" con piel áspera y escamas.
5. Superficies de flexión: se forma con mayor frecuencia en los codos, las rodillas y los genitales. Se diferencia de otros tipos de psoriasis por la ausencia de escamas. La piel afectada se cubre con una costra suave y firme, que se asemeja a un único punto elevado sobre la superficie de una epidermis sana. Color: rosa pálido, blanco grisáceo, rosa.

Para cualquier manifestación de descamación local e inflamación de la piel, debe consultar a un dermatólogo. La psoriasis infantil progresa muy rápidamente, especialmente si se acompaña de picazón.

Las pápulas dañadas se infectan fácilmente con infecciones, crecen y cubren un área cada vez más grande. Después del régimen de tratamiento prescrito, es importante controlar constantemente al niño, evitar que se rasquen las heridas y nuevas lesiones en el cuerpo y seguir una dieta.

Manifestaciones en mujeres

La primera etapa de la psoriasis puede manifestarse a cualquier edad, pero la mayoría de las veces los primeros brotes ocurren antes de los 20 años, aunque la enfermedad puede "dormir" incluso hasta los 50 años. Los hombres y mujeres adultos experimentan los mismos síntomas que los adolescentes. A una edad más madura, aumenta el riesgo de desarrollar psoriasis en las plantas de los pies, las uñas y las articulaciones.

Las estadísticas mundiales de enfermedades revelaron que las mujeres sufren de liquen escamoso casi una vez y media más a menudo, mientras que la mayor parte padece psoriasis en placas. No se sabe exactamente qué causó esta selectividad, pero los científicos sugieren un factor hormonal entre las causas de la psoriasis.

Debido a las mismas hormonas, los signos del liquen escamoso en las niñas aparecen con mayor frecuencia durante el síndrome premenstrual, cuando cambia el trasfondo hormonal. Además, la sensibilidad natural de una mujer la hace más vulnerable al estrés, la depresión, la neurosis. Para una persona con predisposición a la psoriasis, cualquier inestabilidad psicológica puede desencadenar un brote de la enfermedad.

Otras causas de exacerbación de la enfermedad son:

• daño en la piel (quemaduras, cortes, heridas abiertas);
• reacciones alérgicas;
• enfermedades infecciosas;
• trastorno metabólico;
• malos hábitos y una dieta poco saludable.

De hecho, si una mujer tiene una predisposición genética a la psoriasis, uno de los factores irritantes provocará tarde o temprano un brote. Para evitar más exacerbaciones de este tipo, el paciente debe controlar cuidadosamente su estilo de vida.

Los síntomas de la psoriasis en las mujeres son los mismos que en los hombres, la única diferencia de género aparece cuando los órganos genitales externos se ven afectados. En el área genital, las niñas se enfrentan a una apariencia de placa e invertida, a veces pustulosa. Los primeros síntomas son la inflamación de la piel de los labios o el pubis, rara vez se afecta la membrana mucosa.

Las pápulas pequeñas en forma de cabeza de alfiler pueden aparecer en múltiples o como un solo parche. Rara vez aparecen escamas con psoriasis genital, ya que el sitio de localización no permite la entrada de aire. Una característica distintiva de la erupción psoriásica es que las pápulas y las placas sobresalen ligeramente de la superficie y están calientes. Con tales síntomas, debe comunicarse de inmediato con un dermatólogo y un ginecólogo.

Manifestaciones en hombres

La mitad masculina, como ya hemos señalado, sufre de liquen escamoso un poco menos que las mujeres. Sin embargo, el curso de la enfermedad y los síntomas siguen siendo los mismos para ambas mitades. Una encuesta y análisis de pacientes reveló que en los hombres los primeros síntomas aparecen entre los 22 y 25 años, mientras que en las mujeres esto ocurre a partir de los 15 años. Estos síntomas "tardíos" están asociados con el hecho de que el equilibrio hormonal en la mitad más fuerte llega más tarde.

La psoriasis comienza en los hombres de la misma manera. En la mayoría de los casos, aparecen primero pápulas pequeñas con escamas plateadas, que luego se combinan en grandes manchas: placas y "lagos de parafina".

La psoriasis guttata afecta grandes áreas del cuerpo a la vez, pero con pequeñas articulaciones separadas.

También puede distinguir la psoriasis de otras enfermedades de la piel en casa si examina cuidadosamente los elementos inflamados:

1. Se forma una costra densa y áspera en la superficie de las pápulas y placas, que se desprende. Las escamas blancas en la superficie se desprenden fácilmente cuando se raspan, pareciendo virutas.
2. Si quita completamente las escamas de la pápula, queda una película delgada y transparente.
3. Al retirar la película del elemento psoriásico, aparecen grandes gotas de sangre en este lugar, ya que hay muchos capilares en las pápulas.

Además de los síntomas obvios, el liquen escamoso a veces se acompaña de un debilitamiento general del cuerpo, un estado de depresión y un aumento de la temperatura corporal. Los elementos psoriásicos pueden tener diferentes formas, por ejemplo, aparecen pequeñas pápulas individuales en pequeñas cantidades con una lesión puntual. La infección de una gran área del cuerpo a la vez (toda la espalda, los costados, el abdomen, las piernas) ocurre con la psoriasis en forma de lágrima, mientras que las pápulas se asemejan a gotas en forma. Los parches grandes y localizados son un signo de psoriasis de monedas.

Basándose en observaciones de pacientes de ambos sexos, los científicos han concluido que en los hombres, el liquen escamoso es más grave y la frecuencia de las exacerbaciones es mayor que en las mujeres. Las revisiones de los expertos señalaron que esto se debe a una falta de voluntad banal para ser tratado. Sin embargo, la mitad más débil está más atenta a su salud y visita al médico para la profilaxis con mucha más frecuencia que el sexo más fuerte. El único tipo de psoriasis en el que los hombres no dudan en el tratamiento es genital. En el glande, el escroto o el pubis pueden aparecer placas con apariencia de placa, reversa o pustulosa.

Dada la sensibilidad de la piel en estas áreas, la inflamación progresa muy rápidamente y requiere tratamiento inmediato. Al detectar cualquier erupción en los genitales, no vale la pena dedicar tiempo al "autoexamen" y la automedicación. Incluso la descamación profusa de la piel, sin inflamación roja y picazón, se considera el motivo de acudir al médico.

La psoriasis de las uñas (onicodistrofia) y del cuero cabelludo en los hombres también es común. Estos dos tipos, según los dermatólogos, suelen ser lanzados por hombres. A pesar de que hay muchas fotos en Internet con signos de la enfermedad, los síntomas del liquen escamoso se perciben como hongos o caspa, y van al médico con una forma ya progresiva.

En caso de daño en el cuero cabelludo, aparece descamación severa, a veces picazón, costra áspera en algunos lugares o en toda la superficie del cuero cabelludo. La psoriasis de las uñas se manifiesta por un cambio en el color de la uña, la aparición de depresiones y protuberancias y la compactación de la placa de la uña y la piel que la rodea. Consideraremos la gradación de los síntomas con más detalle a continuación.

Entonces, en niños, mujeres y hombres, los síntomas de la psoriasis no son diferentes. Cualquier inflamación en la piel del cuerpo, la cabeza o las uñas es motivo de visita al médico. Si las áreas afectadas no pican ni se pelan, esto no significa que la piel no se vea afectada por la psoriasis.

Síntomas de psoriasis

Los primeros signos de la enfermedad suelen durar varios días, después de los cuales comienzan a progresar rápidamente. A veces, la enfermedad puede desarrollarse muy lentamente y los síntomas iniciales se "retrasan" una semana o más. En cualquier caso, la enfermedad entrará en una fase completa, tarde o temprano. Los sitios de localización de la psoriasis a menudo engañan tanto a los pacientes como a los propios especialistas. La misma psoriasis de las uñas en las primeras manifestaciones es muy difícil de distinguir de una infección fúngica común.

Manifestaciones en el cuero cabelludo

En las primeras etapas de desarrollo, la psoriasis en el cuero cabelludo parece una ligera descamación. Poco a poco, las áreas afectadas adquieren un tinte rojizo, pueden doler y picar, a veces sobresalen más allá de la línea del cabello: en la parte posterior de la cabeza, detrás de las orejas, en la frente. La epidermis en las áreas inflamadas se vuelve más densa, la estructura densa de la erupción psoriásica se considera una de las características distintivas.

Esta manifestación a menudo se confunde con la seborrea, en la que el cuero cabelludo también se descama mucho. Sin embargo, a diferencia de la seborrea, los elementos psoriásicos sangran si se les quita la capa escamosa superior. Además, la psoriasis se caracteriza por un engrosamiento de la piel afectada. Si esta erupción se acompaña de picazón severa, los pacientes a menudo agravan la situación con placas y pápulas traumatizantes. Las heridas abiertas se infectan rápidamente y la enfermedad progresa.

Este tipo de liquen escamoso aparece en niños y adultos. Los intentos de automedicación a menudo solo empeoran el cuadro de la enfermedad, por lo tanto, ante la primera sospecha de psoriasis, es mejor consultar a un especialista. Un tricólogo y un dermatólogo pueden comprender con precisión la naturaleza de la inflamación, es mejor mostrar primero al niño al terapeuta líder.

Manifestaciones de la piel corporal

En el cuerpo, las primeras pápulas aparecen con mayor frecuencia en lugares de pliegues y fricción: en las rodillas, en las axilas, en los codos, en el cuello. Según el tipo de psoriasis, las manifestaciones pueden variar. Al igual que los niños, los adultos pueden experimentar muchos tipos de esta enfermedad, pero se agregan algunos puntos más a la lista anterior.

Además de los tipos más comunes de liquen escamoso, las personas mayores de 18 años pueden experimentar:

1. Pustular,que no es diferente en síntomas en adultos y niños. Afecta a cualquier parte del cuerpo y se caracteriza por un curso severo. A menudo se acompaña de fiebre y debilidad generalizada. Las pápulas se llenan primero de líquido transparente, lo que distingue este tipo de enfermedad del resto. Si están dañados y reinfectados, aparece pus en ellos.
2. Psoriasis eritrodérmica.Se considera una forma muy compleja de esta enfermedad, la mayoría de las veces no aparece de inmediato, sino que progresa a partir de placa o pustulosa. Pero también es posible un curso independiente. A diferencia de la psoriasis normal, esta afecta grandes áreas del cuerpo y se desarrolla muy rápidamente. Las pápulas pueden estar "vacías" o llenas de pus. Si los elementos psoriásicos duelen y crecen a gran velocidad, afectando grandes áreas del cuerpo, lo más probable es que se trate de eritrodermia.
3. En forma de lágrima,que, como ya hemos visto, se caracteriza por lesiones cutáneas puntiformes y frecuentes. Al inicio de la enfermedad, las pápulas son muy pequeñas, con bordes bien definidos y forma de lágrima convexa. A la primera señal, afecta pequeñas áreas del cuerpo, pero crece gradualmente. Puede aparecer en brazos, piernas, abdomen, espalda, cuello.

4. Psoriasis artrica.Lo peor que puede pasar con esta enfermedad es daño en las articulaciones. La mayoría de las veces, esto ocurre en personas que ya están enfermas con uno de los tipos de psoriasis, pero también puede aparecer como una enfermedad independiente. Afecta primero a las articulaciones pequeñas: las falanges de los dedos de los pies y las manos, a menudo se traslada a lugares más importantes. Los primeros signos para él son dolor y dolores en las articulaciones, fiebre, hinchazón de las falanges de los dedos.

La psoriasis artrrica y eritrodérmica se considera especialmente peligrosa, ya que conlleva complicaciones más graves. En caso de daño articular, la enfermedad amenaza con una discapacidad real. Sin embargo, con mayor frecuencia las formas más graves de la enfermedad aparecen en aquellos pacientes que ya tienen psoriasis.

Manifestaciones en las piernas

Las piernas se ven afectadas con mayor frecuencia en el área de la rodilla, puede ser psoriasis inversa o en placas. En este caso, la rodilla está cubierta total o parcialmente con una costra densa con una superficie blanca rugosa. La mayoría de las veces, con la derrota de las rodillas, sucede lo mismo en los codos, pero no necesariamente. Ya hemos aprendido a determinar la psoriasis por pápulas.

Además, las piernas son una zona de lesión común en forma de lágrima. En este caso, la mayor parte de la pierna está cubierta de pequeñas pápulas, que al mismo tiempo ocupan el área desde la pierna hasta el muslo. Los elementos están inflamados, calientes, a veces pican y duelen.

La aspereza de la piel, los callos dolorosos que pican en los pies indican psoriasis plantar y también pueden "tocar" las palmas al mismo tiempo. Esta es una forma muy común de la enfermedad, ya que los pies son los más susceptibles al estrés mecánico. La piel en el lugar de la lesión se agrieta, se exfolia y pica. Es importante buscar asesoramiento a tiempo, ya que los hongos y las infecciones pueden entrar por las grietas y provocar graves complicaciones.

Manifestaciones en las uñas

La onicodistrofia afecta la placa de la uña. A menudo acompaña a otras formas de psoriasis más complejas, pero a veces aparece por sí sola. Con tal enfermedad, los pacientes también suelen llegar muy tarde, confundiendo esta enfermedad con un hongo. Los síntomas de la enfermedad son:

• cambiando la forma de la uña;
• depresiones y tubérculos en la placa de la uña;
• cambio en el color de las uñas (marrón claro, turbio, con manchas oscuras);
• engrosamiento de la piel debajo y alrededor de la uña;
• crecimiento excesivo de piel en la uña;
• despegando la uña tanto a lo largo como a lo largo de la placa.

Tampoco vale la pena dedicar tiempo a tratar este tipo de enfermedad. Progresa lenta pero constantemente, como resultado, el paciente puede perder completamente la uña sin una recuperación adicional. Para obtener asesoramiento en este caso, también debe comunicarse con un dermatólogo.

Manifestaciones de manos

La psoriasis afecta los brazos con tanta frecuencia como el resto del cuerpo. Muy a menudo, bajo su "vista" está el codo, ya que está más expuesto a la fricción, la flexión y el daño. En esta área, se localiza la psoriasis pustulosa inversa, similar a una placa. En este caso, los primeros signos de la enfermedad se desarrollan de la misma forma que en las rodillas.

Un área muy problemática en los brazos se encuentra en las axilas. Cualquier tipo de enfermedad progresa muy rápido aquí, ya que es un lugar cálido y húmedo, privado de un buen acceso al aire. En este caso, la psoriasis no siempre está cubierta con una costra escamosa, las placas y las pústulas pueden parecerse a la irritación normal o la dermatitis del pañal.

Si los puntos inflamados crecen y se multiplican, debe consultar urgentemente a un dermatólogo.

Manifestaciones de la enfermedad en caso de daño articular

Como ya se mencionó, las pequeñas articulaciones de los dedos de manos y pies son las más comúnmente afectadas en la artritis psoriásica. En un curso difícil, esta enfermedad afecta la columna vertebral y las articulaciones pélvicas. Es muy difícil reconocer la enfermedad en las primeras etapas, especialmente en casa. Desafortunadamente, el diagnóstico es muy difícil. Hoy en día, incluso las clínicas solo pueden establecer las consecuencias del daño articular y no prevenir la enfermedad.

En la mayoría de los casos, la psoriasis artropática es una complicación de otra forma de esta enfermedad y rara vez actúa como una enfermedad independiente. Una característica distintiva es que afecta el tejido conectivo alrededor de la articulación. Por ejemplo, si las articulaciones de los dedos se ven afectadas, el paciente desarrolla dactilitis, una inflamación de todos los tejidos de los dedos. Al mismo tiempo, aumentan de volumen, no se doblan y duelen mucho.

En conclusión

Hoy en día no existe un sistema único de tratamiento de la psoriasis, así como un solo medicamento que ayudaría a todos los pacientes con esta dolencia con la misma eficacia. El liquen escamoso se clasifica como una enfermedad sistemática no transmisible que se presenta en forma crónica. Es imposible curarlo de una vez por todas, pero es muy posible lograr una remisión a largo plazo. La detección temprana de la enfermedad simplifica enormemente esta tarea.

Con fines de prevención, los médicos recomiendan someterse a un examen general y realizar pruebas cada seis meses o un año, incluso si no hay sospecha de ninguna enfermedad. Con la aparición de una erupción, irritación prolongada, grandes áreas de descamación en la piel, debe comunicarse de inmediato con un especialista y no perder un tiempo precioso en una automedicación peligrosa.