CAUSAS DE LA PSORIASIS

Placa psoriásica en el brazo.

Encontrar una cura eficaz para la psoriasis sería mucho más fácil para los científicos si pudieran comprender con precisión las razones de su aparición. La pregunta "¿por qué? "Aparece no solo en las luminarias de la ciencia, sino también en todo paciente que se ve obligado a luchar contra esta dolencia. Las teorías sobre los incentivos comenzaron a surgir hace cientos de años. Hoy tenemos decenas de conjeturas a nuestra disposición, pero todas están todavía a la espera de pruebas científicas. Estudiar incluso las posibles causas de la psoriasis ayudará a muchos pacientes a evitar la recurrencia de la enfermedad, y es posible que las personas sanas no la enfrenten en absoluto.

Teoría hereditaria

La dermatología mundial logró establecer una de las razones de la aparición de la psoriasis con seguridad: es una predisposición genética. Hoy, el 60% de todos los pacientes con psoriasis tienen un familiar con el mismo problema. Tales conclusiones llevaron a los científicos a estudiar con más detalle la teoría del origen hereditario del liquen escamoso.

El 5 de abril de 2013, la Secretaría de la OMS compiló un informe de investigación en esta área. Logré instalar lo siguiente:

  1. si uno de los padres está enfermo en la familia, el riesgo de enfermedad del niño es del 14%;
  2. si ambos padres se ven afectados en la familia, este riesgo aumenta al 41%;
  3. si una hermana o un hermano está enfermo: 6%.

En este caso, la psoriasis puede aparecer incluso después de varias generaciones, "pasando por alto" las anteriores.

Una tarea importante para los bioquímicos era averiguar qué gen es responsable de dicha herencia. Un estudio del genoma del paciente ha identificado nueve loci de genes que pueden estar asociados con la psoriasis. Sin embargo, no se ha establecido el gen único exacto que es responsable de la herencia de la enfermedad.

Solo se sabe que no se hereda el liquen escamoso en sí, sino solo una predisposición a él. Esto significa que una persona cuyos familiares han encontrado un problema similar no necesariamente sufrirá psoriasis. Por tanto, no puede considerarse una enfermedad exclusivamente hereditaria. Para que la psoriasis se manifieste, necesitará patógenos adicionales, que también pueden considerarse sus causas.

Además, queda la pregunta sobre el 40% restante de los pacientes: ¿por qué se enfermaron si nadie en su familia sufría un problema similar? Esta tarea obliga a los científicos a buscar más a fondo las causas de los líquenes escamosos.

Infecciones y virus como patógenos

La falla en el sistema endocrino puede desencadenar la aparición de psoriasis

La teoría infecciosa de la enfermedad apareció como una de las primeras, comenzó a investigarse hace unos dos siglos. Los científicos del siglo XIX estaban convencidos de la falla de los microorganismos patológicos y trataron diligentemente de establecer cuáles de ellos eran responsables de esta enfermedad. Esta explicación parecía la más obvia, ya que la psoriasis en pacientes puede aparecer repentinamente y también entrar en remisión repentinamente. Y hoy en día hay partidarios de esta idea entre los científicos.

Los partidarios de la teoría infecciosa creen que los patógenos envían un impulso a la división vegetativa y al sistema endocrino, afectando sus funciones. Tales cambios alteran la capacidad normal del cuerpo para responder a la influencia del entorno, para adaptarse a él. Como resultado, si añadimos un factor provocador más, las células de la piel mueren no en 30 días (lo que es natural para ellas), sino en 4-5 días, por lo que aparece un grupo de células queratinizadas en las manos, en la cabeza, en el rostro o en el resto del cuerpo. inflamación.

Durante muchos años, los médicos han estado investigando hongos y bacterias, tratando de encontrar la relación entre ellos y la causa raíz de la enfermedad. Pero entre los organismos patológicos conocidos por la medicina no hay ninguno que pueda convertirse en el "detonante" de esta dermatosis. Hoy en día, la teoría infecciosa de la aparición de líquenes escamosos no se considera la principal, pero tampoco se rechaza por completo. Todavía existe alguna conexión entre los ataques de psoriasis y las infecciones.

Se ha establecido que la angina, las infecciones virales respiratorias agudas, los estreptococos, la amigdalitis y otras infecciones suelen acompañar a los primeros brotes de liquen escamoso, y en la etapa de remisión provoca una recaída. Pero la mayoría de los médicos tienden a creer que las infecciones solo provocan la manifestación de una enfermedad ya existente.

La teoría de la naturaleza viral de la enfermedad también fue una de las primeras en surgir. Sin embargo, esta suposición se ha derrumbado por completo desde el momento en que la medicina descubrió que la psoriasis no se transmite de persona a persona. Sin embargo, hay virus que persisten en el cuerpo durante años, reducen la inmunidad y pueden causar psoriasis si el sistema inmunológico de la piel se ha dañado. En la práctica, hay casos de transfusión de sangre de una persona enferma a una persona sana, aunque un cuerpo sano no se infecte con liquen escamoso.

La teoría del metabolismo alterado

Una de las características que los médicos notaron durante la psoriasis fue una temperatura baja en los pacientes. Al principio, esto se consideró uno de los síntomas de la enfermedad, pero con el tiempo, los médicos le dieron un significado diferente a este fenómeno. El hecho es que una caída constante de temperatura indica un metabolismo alterado.Deterioro del metabolismo en la psoriasisLos análisis de sangre de pacientes han confirmado que los pacientes con psoriasis tienen demasiado colesterol tanto en adultos como en niños.

Estos indicadores indican una violación del metabolismo de los lípidos en el cuerpo. Esto, a su vez, conduce a la rápida queratinización de las células de la piel, razón por la cual algunos científicos consideran que la psoriasis es una diátesis de colesterol. Sin embargo, todavía no ha sido posible determinar si el colesterol aumenta antes del primer brote o después.

Además del colesterol en el cuerpo del paciente, se altera el equilibrio de minerales y vitaminas, tales cambios también conducen a graves consecuencias. Se encontró que la vitamina C en pacientes con liquen escamoso está en exceso y las vitaminas B6, B12, A no son suficientes. También notó que tienen contenido roto:

  • zinc;
  • hierro;
  • cobre;
  • cobalto.

Los cambios en el complejo mineral reducen significativamente las funciones de adaptación y protección del cuerpo. Es decir, los científicos creen que los trastornos metabólicos pueden crear una plataforma ideal para la enfermedad: debilitar el sistema inmunológico, acortar la vida de las células de la piel, etc. En presencia de un factor irritante (desencadenante), la enfermedad progresa y aparecen los primeros síntomas. Qué factores pueden afectar esto, también los consideraremos un poco a continuación. Tales cambios causan no solo inflamación en el cuerpo, sino también psoriasis en las uñas.

Tales violaciones en el equilibrio de componentes útiles están confirmadas por laboratorio. Por lo tanto, al tratar la psoriasis, es peligroso que un paciente tome incluso vitaminas por su cuenta. En la terapia compleja, se usa necesariamente una dieta, a menudo hambruna y nutrición baja en calorías, ya que el metabolismo de los carbohidratos en los pacientes también se ve afectado. Los desarrollos positivos de tales actividades apoyan parcialmente la teoría del metabolismo alterado.

Pero la mayoría de los médicos consideran que esos cambios son una consecuencia, no una causa de la enfermedad. Tales dudas se basan en el hecho de que los trastornos metabólicos conducirían lentamente a otros síntomas al principio, y la psoriasis se manifiesta en la mayoría de los casos inmediatamente en la piel.

Recurrencia de la psoriasis durante el embarazo

Alteración hormonal en la patogenia

Las estadísticas de los pacientes muestran que las mujeres tienen un poco más de probabilidades de sufrir psoriasis que los hombres. Además, en el sexo débil con tal problema, los brotes de síntomas de psoriasis se observan principalmente durante los períodos de ovulación y menstruación. Tales características en el "comportamiento" de la enfermedad llevaron a los científicos a pensar en el factor hormonal en el desarrollo de la enfermedad.

De hecho, en caso de interrupciones en el entorno hormonal, los pacientes a menudo recaen: durante el embarazo, la menopausia, la toma de medicamentos hormonales, etc. Esta hipótesis está respaldada por las estadísticas generales de las primeras manifestaciones de la enfermedad. En las mujeres, los síntomas iniciales ocurren a la edad de 15 años, en los hombres un poco más tarde, a la edad de 20-25. Esto se debe al hecho de que el equilibrio hormonal se produce más tarde en el sexo más fuerte.

Pero esta teoría también encontró oponentes frente a los científicos. El hecho de que los cambios en el trasfondo hormonal provoquen brotes de dermatosis hoy en día no genera dudas entre los médicos, sin embargo, esto se considera la causa principal de la enfermedad. Se excluye la hipótesis de que las hormonas pueden causar psoriasis en una persona sana, ya que los primeros síntomas y las recaídas de la enfermedad ocurren en el contexto de la "calma" hormonal.

Psicosomática de la enfermedad

Una investigación de la Organización Mundial de la Salud en el campo de la psoriasis ha revelado que el 2% de la población total del planeta se enfrenta a esta enfermedad. Al mismo tiempo, la proporción de pacientes en los países desarrollados y las megaciudades es mucho mayor que en la periferia o los países subdesarrollados: en promedio, es del 4, 6%. Se comenzó a estudiar una tendencia inusual, con la esperanza de encontrar la causa de la psoriasis. La investigación y la conclusión de los científicos sobre este fenómeno fue que la psoriasis puede ser causada por causas psicológicas.

La piel está diseñada para reflejar el estado general del cuerpo, todos los cambios en el estado de salud, incluida la inestabilidad psicológica, se "filtran" en ella. Algunos médicos tienden a creer que las placas psoriásicas son la forma en que el cuerpo anuncia un problema de forma nerviosa. De ahí las fluctuaciones en las estadísticas: en las megaciudades, la vida es más impetuosa, asociada a mucho estrés, en contraste con la vida más mesurada en un pueblo pequeño.

Los psicólogos que también están involucrados en el tratamiento de pacientes son más susceptibles a esta teoría. Se cree que los trastornos mentales pueden afectar no solo al componente moral, sino también al orgánico, es decir, al cuerpo. Entonces, varios cambios en el sistema nervioso pueden causar indigestión, erupción cutánea, problemas respiratorios, cambios en la frecuencia cardíaca.

Estos trastornos incluyen:

  1. Supresión de deseos. Por ejemplo, “Quiero vivir con otra persona / trabajar en otro trabajo / golpear a mi jefe / mudarme”. La supresión de tales deseos conduce al hecho de que la adrenalina se deposita en el cuerpo y destruye gradualmente los órganos y sus funciones.
  2. Estrés, neurosis, depresión. Tales cambios pueden convertirse en las causas de los mismos trastornos metabólicos, alteraciones hormonales, etc.
  3. Sentimientos de culpa, deber incumplido.
  4. Dudas.
  5. Liquen escamoso en un bebé
  6. Insatisfacción con tu propio cuerpo.
  7. Sensación constante de miedo, ira u otras emociones fuertes.

El tratamiento con sedantes y entrenamiento psicológico dan notables resultados positivos en los pacientes, lo que favorece la naturaleza psicosomática de la psoriasis. Incluso las dudas sobre los bebés (¿dónde contraen la psoriasis entonces? ) Son explicadas por psicólogos. Se sabe que los recién nacidos son capaces de sentir y responder al estado y bienestar de la madre. Entonces, en caso de problemas con la madre, el bebé puede sufrir diversos cambios, hasta patologías.

La custodia de los hijos también se considera un factor en el desarrollo de líquenes escamosos en los niños. Por ejemplo, en ausencia de afecto materno, un niño experimenta las mismas emociones fuertes que un adulto (dolor, miedo, resentimiento). El cuerpo, a su vez, intenta informar de las disfunciones y aparecen pápulas y placas en la piel.

El cuidado excesivo de los padres también puede tener tales consecuencias, pero este caso se da principalmente en familias con niños a partir de los 4 años. La personalidad formada está tratando de obtener más libertad y el padre, por el contrario, está tratando de atar al niño a sí mismo. El conflicto resultante afecta al cuerpo sensible del niño en forma de erupción inflamada.

Hoy en día, esta teoría de las causas de la psoriasis se considera una de las principales, junto con la inmunológica. La terapia del liquen escamoso incluye de manera encantadora la superación personal, la exclusión de los pensamientos negativos y el estrés, y un estado de descanso. Para el tratamiento, incluso prescriben clases de meditación y yoga, viajes, pasatiempos, que no ayudan al paciente peor que los medicamentos. Sin embargo, el curso y desarrollo de la enfermedad sugiere que el factor psicológico está lejos de ser el único.

Hipótesis en caso de inmunidad deteriorada

La falla en la inmunidad juega un papel importante en la formación de psoriasis

La investigación en el campo de la teoría genética del origen de la psoriasis ha revelado que todos los pacientes tienen una inmunidad celular deteriorada. Esta característica también se hereda, pero también puede surgir como resultado de mutaciones genéticas. Los científicos han sugerido que con una predisposición congénita o adquirida, la piel dañada puede estar sujeta a agresión autoinmune. Es decir, el cuerpo percibe las células cutáneas afectadas como hostiles y las ataca.

Esta suposición fue apoyada por análisis de sangre de pacientes y el estudio de escamas sobre placas. Resultó que en las células queratinizadas realmente hay complejos antigénicos, y se encontraron anticuerpos contra estos complejos en la sangre. En personas sanas, esto no se observa ni en la sangre ni en la dermis.

Estos análisis indican que los trastornos de la inmunidad desempeñan un papel importante en la formación de los primeros focos de psoriasis. En tratamientos médicos complejos, teniendo en cuenta este hecho, se utilizan antihistamínicos para reducir la agresión del sistema inmunológico hacia sus propias células. Sin embargo, aún existen una serie de factores que inciden en el curso de la enfermedad y sus recaídas, si bien no se relacionan con la inmunología, por lo tanto, de todas las teorías consideradas, ninguna fue aceptada unánimemente.

Causas de recaída que se pueden prevenir

La búsqueda de la causa raíz de la enfermedad ha llevado al surgimiento de una masa de teorías e hipótesis que esperan su justificación científica. A pesar de que no hemos podido encontrar una sola causa, tenemos una amplia lista de factores que provocan la recaída.

El primero de estos factores es el estrés, los cambios negativos en el sistema nervioso se convierten en un desencadenante al inicio de la enfermedad y provocan brotes de psoriasis existente. Ante este hecho, los médicos recomiendan que sus pacientes eviten situaciones estresantes siempre que sea posible.

A los pacientes se les muestra un estilo de vida activo, deportes, viajes.

En aproximadamente el 14% de los pacientes, el liquen escamoso comienza en los sitios del trauma y el daño de la piel, esto es posible si una persona ya tiene predisposición a la psoriasis. Los rasguños, las picaduras de arañazos o un sarpullido pueden ser el lugar de pápulas y placas. Los pacientes deben controlar cuidadosamente el estado y la limpieza de la dermis, tratar el sitio de la herida con peróxido de hidrógeno y aplicar vendajes o una tirita.

También se recomienda el uso regular de humectantes para el cuidado del cuerpo y el cuero cabelludo, ya que la piel seca tiene más probabilidades de recaer. Es necesario abandonar exfoliantes y peelings, toallitas duras, para no volver a dañar la piel. Necesitas hidratar tu cuerpo con cremas, ungüentos para bebés o aceites hipoalergénicos. Ante los primeros signos de una erupción, no debe confiar en las reseñas y las fotos en Internet para "establecer" un diagnóstico de forma independiente. Esto solo le quitará un tiempo precioso, es mejor consultar a un especialista.

La ingesta de medicamentos (tanto comprimidos como ungüentos medicinales) debe ser supervisada por un médico, principalmente en lo que respecta a antibióticos e inmunomoduladores. Incluso las vitaminas adicionales pueden provocar el progreso de la enfermedad, especialmente las vitaminas C, A, B. Si está infectado con infecciones u hongos, definitivamente debe consultar a un médico y no automedicarse. Es importante no llevar las enfermedades virales a formas crónicas y no retrasar la visita al médico.

Una nutrición adecuada es esencial. A los pacientes se les prescribe una dieta que fortalecerá el cuerpo y reducirá el riesgo de recaída. Para cada paciente, este es un sistema nutricional individual basado en la etapa de la enfermedad, el nivel de inmunidad, la presencia de enfermedades concomitantes. Es importante no romper las reglas de la dieta prescrita, evitar la comida chatarra, los alimentos alergénicos (miel, frutos secos, chocolate, cítricos, alimentos rojos, etc. ).

Por lo tanto, el paciente debe mantener un estilo de vida completamente saludable: ejercitar el cuerpo, controlar la nutrición y fortalecer la salud moral. Esto también incluye el rechazo obligatorio del alcohol, ya que incluso pequeñas dosis provocan un brote de la enfermedad. Tales principios servirán para prevenir no solo la psoriasis, sino también muchas otras enfermedades.