Una característica común de psoriasis es la primacía de la ubicación de pápulas simétricamente en la piel extensor la superficie de las manos y de los pies, así como el cuero cabelludo.
A pesar de que el papel principal en el desarrollo de la psoriasis se juega la existencia de una predisposición genética (psoriasis se refiere a las enfermedades, la infección de trasmisión por herencia), el impulso a la aparición de la enfermedad puede servir una variedad de Exo y factores endógenos (el desarrollo de la psoriasis en el sistema nervioso el suelo, en el fondo de endocrinos de violaciones, después de las enfermedades infecciosas, etc.).
Factores etiológicos del desarrollo de la enfermedad
La enfermedad no tiene predisposición sexual, por lo tanto, la prevalencia de la psoriasis en los hombres y de las mujeres no es diferente. El 12 por ciento de los enfermos de la enfermedad por primera vez se desarrolla antes de los diez años. A veinte años de la psoriasis se desarrolla el cuarenta y seis por ciento de los enfermos, y a los treinta años – el sesenta por ciento.
En el desarrollo de la psoriasis celebran dos de edad pico:
- veinte y siete y cincuenta y cuatro años para los hombres;
- quince y cincuenta y cuatro años para las mujeres.
Causas de la psoriasis en los adultos
La causa exacta de la aparición de la psoriasis es desconocida. El papel principal en la patogénesis de la enfermedad pertenece a la predisposición genética. También, juega un papel importante el aspecto inmunológico de la inestabilidad, de lípidos y de la presencia en el paciente de los focos de la infección crónica.
A favor de la teoría genética (hereditaria causas de la psoriasis) se refleja en el hecho de que la enfermedad siempre se encuentra no sólo el paciente, sino también el de sus familiares cercanos.
Identificar la predisposición a la psoriasis se puede realizar un análisis clásico del genoma. En estos pacientes se puede detectarse diez loci de los cromosomas responsables de la predisposición hereditaria a la enfermedad (PSORS de 1 a 9, así como el HLA – B27, 17, etc.).
El principal gen responsable de la máxima expresada por la innata predisposición a la aparición de la enfermedad, creen PSORS1.
También, en la patogenia de la psoriasis juegan un papel importante genéticamente las violaciones metabolismo de los carbohidratos y de los lípidos. La mayoría de los pacientes con psoriasis identifican pesada la hiperlipidemia y el síndrome metabólico. En este sentido, a los enfermos de psoriasis se observa un alto riesgo para el desarrollo de la pesada de la temprana derrota aterosclertica de los vasos y las patologías cardiovasculares.
Además de la hiperlipidemia, señala violado el metabolismo de la pantalla lcd (ácidos grasos esenciales), aumento de los productos de radicales libres compuestos que participan en de la queratinización de la epidermis, etc.
En el estudio de psoriásica de las plaquetas, se vislumbra un gran contenido en ellos oxidadas de las lipoproteínas de baja densidad.
Los principales marcadores que permiten evaluar la proliferación de los queratinocitos en el foco de la psoriasis son la proteína Ki67 y keratina seis, dieciséis y diecisiete. Precisamente estos marcadores son responsables expresadas por los procesos de hiperplasia, trastornos de la diferenciación de las células y el desarrollo de las reacciones inflamatorias en la dermis.
Debido a esto, incluso cuando llega la etapa de la recuperación clínica de psoriasis (desaparición de la inflamación de la epidermis), que puede persistir proceso de la inflamación en los vasos de la dermis.
También, en el desarrollo de la inflamación en el foco de la psoriasis juegan un papel activados T-linfocítica de la célula, los mediadores de las reacciones inflamatorias, inflamación en de la microcirculación el lecho. En el estudio de la microflora de la piel en pacientes de psoriasis identifican estreptococos, promotores del desarrollo y la intensificación de la lágrima de la psoriasis.
Inmunológico base para el desarrollo de la patogenia de la psoriasis es la progresión de las jaulas habilitadas CD4+ T-linfocítica de las células y citoquinas con beneficios anti-inflamatorios. A favor de esta teoría se demuestra por el hecho de que los anticuerpos monoclonales en la psoriasis, que actúan en contra de la activados CD4+ T-linfocítica de las células, tienen mayor efecto terapéutico. También, es una herramienta eficaz para la psoriasis son medicamentos destinados a la inhibición de la elaboración de los factores de necrosis tumoral.
Es contagioso si la psoriasis de la piel para los demás
No. La psoriasis es una enfermedad genética.
Se pasa la psoriasis de persona a persona
No. Contrae la psoriasis de una persona a otra es imposible. A pesar de que por estreptococos la infección puede ser el factor que provoca, sin la predisposición genética a la aparición de la enfermedad, la psoriasis no se producirá.
Se pasa la psoriasis de transmisión sexual
No. La psoriasis no es contagiosa y no se pasa ni el aire-goteo, ni contacto, ni sexual, ni de alguna otra manera.
Se pasa la psoriasis por herencia
Para el desarrollo de la psoriasis requiere genética (hereditaria) predisposición. Por lo tanto, una enfermedad frecuente en familiares cercanos. Si tiene psoriasis, los padres, se observa un alto riesgo de padecer psoriasis y el niño.
Sin embargo, algunos autores distinguen por separado la psoriasis del segundo tipo. Se cree que esta opción de la psoriasis, que se desarrolla en pacientes después de cuarenta años de edad y afecta principalmente a las articulaciones y uñas de la placa, no está relacionado con la herencia.
¿Se puede morir de la psoriasis
No. La psoriasis no es en peligro la vida de la enfermedad. El pronóstico para la vida de los pacientes favorable.
Sin embargo, la psoriasis dificulta considerablemente la vida cotidiana del paciente, llevando él la masa de malestar y reducir la actividad social.
También, cabe señalar que pustular formas de psoriasis pueden ser muy difíciles, acompañado por drenar y la supuración pústulas, con más la caída de la piel, tipo las de los lagos". Al hacerlo, es posible el desarrollo de eritroderma, bacterianas secundarias de complicaciones, lesiones de las articulaciones, etc.
Factores desencadenantes de desarrollo de la psoriasis
Provocando factores que contribuyen a la aparición de las agudizaciones de la psoriasis son:
- la lesión de la epidermis;
- el sistema endocrino;
- el embarazo;
- la aparición de trastornos metabólicos;
- el uso de medicamentos beta-adrenoblockers, contra la malaria ver-de, etc.;
- la presencia de los focos de la infección crónica (especialmente por estreptococos de la infección);
- el abuso de bebidas alcohólicas;
- fumar;
- el exceso de insolación;
- el consumo de picantes, dulces, grasas, etc. de los alimentos;
- agudas enfermedades infecciosas;
- la agudización de las enfermedades alérgicas;
- el estrés, la sobrecarga emocional (psoriasis en el sistema nervioso suelo se agrava con más frecuencia).
Clasificación de la psoriasis
De los dineros distinguen de la forma de la psoriasis:
- vulgar (acciones ordinarias de la forma de la psoriasis);
- exudativa;
- inveterado ladonno-plantares;
- verrugosos;
- folicular;
- uñas;
- pustular;
El curso de la enfermedad puede ser progresista, fijo en la naturaleza.
La prevalencia de la derrota distinguen limitado, generalizada y trastorno de la corriente.
También puede notarse la estacionalidad de las agudizaciones: de invierno, de verano y nulos (no relacionados con la temporada) de exacerbación de la psoriasis.
La foto, los síntomas y el tratamiento de la psoriasis en los adultos
Para la psoriasis caracteriza por la aparición de color rosado-rojizas o rojo pápulas, cubiertos plateados, de color blanquecino escalas, apretando la consistencia. Picazón en la piel puede faltar. Muchos pacientes notan la aparición de la sensación de tirantez de la piel.
Picor intenso característico, como regla general, para psoriásica lesiones de la piel del cuero cabelludo y la entrepierna.
La aparición de dolor en las articulaciones, se señala que, en el desarrollo de la artritis psoriásica.
Lo más característico de la manifestación de la psoriasis es la tríada de síntomas específicos :
- la aparición del fenómeno de la esteárico de la mancha (ganancia peeling en el momento de realizar el diagnóstico de psoriásica pápulas, lo que hace es similar a la esteárico gota);
- el surgimiento de la terminal de la película (la aparición de la más fina transparente de la película que se queda después como si poskablivanii se separan todos los descascarillado);
- la aparición sanguíneo de rocío o la aparición de un mapa de la hemorragia en el lugar de rechazo de la terminal de películas.
Psoriásica pápulas pueden ser aislado de la naturaleza o fusionarse. El tamaño puede variar, desde la pequeña hasta el comprobante de la vasta superficie de la piel. La más común la localización de pápulas son los codos, las rodillas, la cabeza (su peludo parte) y lomo.
En raros casos, las placas pueden afectar a la mucosa de los labios y la cavidad bucal.
Los niños, los pacientes de edad avanzada y de las personas que sufren de diabetes, se puede desarrollar un doblado forma de la enfermedad. En este caso, se sorprende la piel detrás de las orejas, las axilas, la entrepierna, glúteos pliegues, alrededor del ombligo y debajo de los pechos.
En pacientes con por lo de la psoriasis pueden faltar descascarillado. La superficie de la psoriásica de los focos puede ser completamente liso, brillante de color rojo. En algunos casos, es posible la aparición de la maceración de los pliegues.
En algunos pacientes la única manifestación de la enfermedad puede ser la plaqueta en la piel y la membrana mucosa de los órganos genitales.
Como regla general, psoriásica lesiones de la piel son simétrica de la naturaleza, sin embargo algunos pacientes pueden notar unilaterales de la precipitación. También es posible la aparición de formas psoriásica de los focos (anular, arcuato, geográficas, etc.).
En pacientes con duración fluye una enfermedad de larga duración existentes de la plaqueta en la piel lumbar y de la región glútea puede ir acompañado de la aparición en ellos verrugosos crecimientos.
Además, las causas de la aparición de verrugosos las formas de psoriasis pueden servir:
- el contraste de la infección de la epidermis;
- incorrecto exterior tratamiento (normalmente, el autotratamiento);
- el exceso de peso.
Cuando verrugosos formas de la enfermedad, escamas comienzan a pegarse entre sí, formando en la superficie de las plaquetas amarillas doradas.
En algunos pacientes puede producirse de forma aislada fluye ladonno-plantar la psoriasis. En este caso, el paciente molestan dolorosas grietas, pústulas, pápulas, eritematosas-escamosas de la plaqueta en las palmas de las manos y los pies.
Frecuente de manifestación de la psoriasis es la derrota de uñas de las placas. En la mayoría de los casos, se observa la aparición de los mapas de cavidades en la superficie de la uña (distrofia). También pueden aparecer deformación de la uña, longitudinales y transversales de los surcos, el engrosamiento de la lámina ungueal, el mullido y el cambio de color, hemorragia debajo de la placa de la uña.
Cuando psoriásica eritroderma, que se desarrolla, generalmente, en el fondo de la insolación excesiva o incorrecta exterior de la terapia, aparece expresado hinchazón de la piel, congestión, picazón y la descamación, la fiebre, la debilidad, la violación de apetito. Cuando el peso pesado de la corriente de la posible aparición de anemia, insuficiencia cardíaca y disfunción renal y hepática, aparece la deshidratación, la alopecia areata.
La psoriasis y el embarazo – una amenaza para el niño, las características de la
La psoriasis no viola la función reproductiva y no es una contraindicación para el embarazo. Cabe señalar que la mayoría de las mujeres durante el embarazo, la enfermedad pasa es más fácil que de costumbre. Sin embargo, en aproximadamente el veinte por ciento de las mujeres podría estar expresado el agravamiento de la enfermedad.
En general, la psoriasis no entorpezca el curso del embarazo no pone en riesgo la vida de un niño. Sin embargo, en pacientes con artritis, mediante el aumento de la presión sobre las articulaciones, se puede detectarse con un deterioro significativo de estado. Cuando generalizadas formas de pustular de la psoriasis es posible la aparición de complicaciones bacterianas secundarias.
Cabe señalar que, dado que la psoriasis no se refiere a la contagiosa enfermedad, la madre es libre de entrar en contacto con el bebé y amamantarlo. La probabilidad de desarrollo de la psoriasis de el niño en el futuro es de alrededor de 15 a 20%, si el enfermo sólo uno de los padres y alrededor del 50%, si están enfermos de ambos padres.
La principal dificultad en la psoriasis en pacientes embarazadas es que les está contraindicado en la mayoría de los designados por los medicamentos. Por lo tanto, cuando se planifica un embarazo deberán advertir a su médico de cabecera, para que de antemano modificó el tratamiento.
El autotratamiento categóricamente no es válido y puede causar daños importantes tanto de la madre como el bebé (algunos medicamentos tienen efectos tóxicos en el feto).
El diagnóstico de la enfermedad
El diagnóstico se base específica de los síntomas (psoriásica tríada). Así como, cuando proceda, datos histológicos, inmunológicos, radiológicos de la investigación.