Etapas de la psoriasis

La psoriasis se caracteriza por períodos de remisión y exacerbaciones. La inflamación de la piel ocurre en varias etapas: inicial, progresiva, estacionaria, regresiva. Esta separación ayudará en el diagnóstico y la terapia adecuada.

Es interesante saber

La psoriasis es una enfermedad genética. Alrededor del 10% de la población tiene trastornos característicos del ADN y solo el 2% de ellos muestra signos de un trastorno del funcionamiento de la piel.

Los siguientes factores provocan la aparición de patología:

  • fuerte estrés emocional;
  • lesiones;
  • abuso de alcohol, tabaquismo;
  • dieta desequilibrada;
  • enfermedades infecciosas y otras;
  • ciertos medicamentos;
  • enfermedades endocrinas;
  • predisposición a las alergias;

Debido a la respuesta incorrecta del sistema inmunológico, que reacciona al tejido epidérmico como elementos extraños, aparecen los primeros signos de la enfermedad. Considere las etapas de la psoriasis, sus síntomas y regímenes de tratamiento.

La etapa inicial de la psoriasis.

La etapa inicial de la psoriasis

El primer signo esla aparición de un grano(pápulas). Forma redondeada, color rojizo o rosado. En las extremidades inferiores, debido al flujo sanguíneo lento, pueden aparecer manifestaciones de un tinte azulado. Las formaciones papulares son pequeñas, del tamaño de la cabeza de un alfiler.

La etapa inicial se caracteriza pormuchas pápulasque tienen límites bien definidos. También aparecen escamas blanquecinas. Se separan fácilmente de la superficie al tacto. Las pápulas pueden fusionarse en una, formando elementos más grandes.

Durante la remisión inicial, las lesiones palidecen. Las áreas afectadas de la piel están parcialmente descoloradas. En los niños, esta etapa de la psoriasis a menudo se confunde con manifestaciones de alergias o diátesis. La erupción puede ir acompañada de picazón intensa. Signos que se pueden utilizar para diagnosticar la psoriasis:

  • cuando se raspa, la superficie de la placa se vuelve blanquecina, se asemeja a una gota de estearina frotada, las escamas se desprenden;
  • si continúa raspando la mancha y quitando las escamas, aparecerá una superficie roja brillante;
  • al raspar, aparecen pequeñas gotas de sangre.

Etapa progresiva de la psoriasis

Durante la etapa progresiva de la psoriasis, aparecen los siguientes síntomas:

  • Las pápulas se vuelven rojas y continúan cubriéndose de escamas blancas. Se despegan con facilidad, debajo de ellos se puede ver una capa suave de piel enrojecida. Cuando se daña, aparece sangre.
  • Con la exacerbación, los elementos papulares crecen y se fusionan. Son claramente diferentes de las áreas de piel sana.
  • Picazón peor. Pero pasa durante la transición del proceso a la fase estacionaria. Prurito doloroso y obsesivo que interfiere con el sueño y las actividades diarias. Si simplemente rascas la cubierta, aparecerán lesiones y nuevas placas. La aparición de nuevas placas en el sitio de la lesión es el síndrome de Koebner. El número de manifestaciones de picazón aumenta gradualmente, cubre el cuerpo, las extremidades y la cabeza.
  • No hay escamas en los bordes de las placas, son hiperémicas, lo que indica la continuación del proceso inflamatorio.

Consecuencias

La psoriasis puede tener un efecto negativo en las articulaciones (artritis psoriásica). Luego hay dolores severos en las articulaciones, su deformación, si el proceso se deja sin tratamiento.

Etapa estacionaria de la psoriasis

La característica principal de la etapa estacionaria de la psoriasis es que dejan de aparecer nuevos elementos. Los cambios positivos vienen con el tratamiento adecuado.

Etapa estacionaria de la psoriasis

Manifestaciones clínicas:

  • la picazón desaparece;
  • no hay lesiones (el síntoma de Koebner desaparece);
  • puede aumentar la descamación.

Todas las manchas dejan de desarrollarse. Si durante la etapa progresiva las placas tenían un borde sin escamas, entonces durante la etapa estacionaria se desprenderá toda la superficie inflamada del tegumento y adquirirá un aspecto psoriático característico.

Las escamas son características de la última etapa de la inflamación. Al comienzo del desarrollo de la patología, las escamas no se mantienen al día con el crecimiento progresivo de las placas y no pueden cubrirlas por completo. En la mitad de los casos, aparece unacorola pseudoatrófica.

Corola pseudoatrófica

Parece un borde ligero alrededor del elemento, que tiene una estructura que recuerda al papel tisú rugoso, que consiste en un estrato córneo y no excede los dos milímetros de ancho.

Etapa regresiva de la psoriasis

En la etapa regresiva de la psoriasis, termina el ciclo psoriásico. Características destacadas:

  • el proceso de exacerbación se detiene, la inflamación desaparece;
  • las placas se disuelven gradualmente;
  • se detiene la descamación, los elementos de la erupción se aplanan;
  • la erupción se vuelve rosa pálida, descolora gradualmente;
  • todavía pueden quedar pápulas en los brazos y los codos.

No quedan cicatrices ni atrofias en el área afectada. En el sitio de la erupción, puede ocurrir hiperpigmentación temporal o áreas desprovistas de pigmento.

La remisión se produce después de una terapia compleja.El período de alivio es individual. La enfermedad latente puede durar varios meses o incluso años. Las exacerbaciones ocurren con mayor frecuencia en invierno, con la excepción de solo algunas formas de psoriasis.

Tratamiento de la psoriasis en diferentes etapas

La terapia de cualquier forma de psoriasis consiste en un tratamiento general y local, métodos de fisioterapia y ajuste de la dieta. En una etapa temprana de la terapia, es necesario:

  • abandona los malos hábitos;
  • siga estrictamente una dieta terapéutica;
  • use ungüentos que contengan vitaminas A, D3, hormonas;
  • use medicamentos sistémicos y sedantes;
  • someterse a una terapia ultravioleta.

Si las placas se encuentran en la cabeza, el médico prescribe champús a base de alquitrán, zinc, sulfuro de selenio.

Todos los fondos deben usarse según las indicaciones de un médico. El uso prolongado de medicamentos (especialmente con alquitrán) puede irritar la piel. Los fondos deben cambiarse cada 7 días.

Tratamiento temprano de la psoriasis

La eficacia de las intervenciones de tratamiento temprano depende de cuándo el paciente acude al médico y comienza el tratamiento.

La terapia temprana en la mayoría de los casos ayuda a prevenir la transición de la enfermedad a una forma crónica.

Los expertos recomiendan usar ungüento de ácido salicílico. Es un fármaco antiinflamatorio y antimicrobiano que tiene un efecto beneficioso en las áreas de piel afectadas. Con la ayuda de un efecto queratolítico, la pomada limpiará la placa de las partes queratinizadas del tegumento. El ungüento de naftaleno ayudará a aliviar la picazón.

Los medicamentos generalmente se recetan:

  • basado en tar;
  • basado en aceite sólido;
  • a base de aceite.

No hace mucho tiempo había gotas y aceite para la psoriasis. La herramienta puede calmar la piel, hidratarla, evitar que la piel se seque y aliviar la hinchazón. La preparación contiene ubiquinona, betacaroteno, grasa de castor, propóleo, aceite de semilla de calabaza y otros componentes, con la ayuda de los cuales disminuye el número de placas, se vuelven menos y la piel está mejor hidratada. Se recomienda su uso en combinación con otros medicamentos y después de consultar con un especialista.

Tratamiento de la psoriasis en una etapa progresiva

La terapia debe ser completa y cuidadosa. El cuadro clínico es bastante difícil, solo los especialistas deben confiar en el tratamiento. La administración intravenosa e intramuscular de medicamentos especiales ayuda a los pacientes. Los absorbentes ayudan a eliminar las toxinas del cuerpo.

Las manifestaciones eliminan la pomada de ácido salicílico y las emulsiones emolientes. Hidratan y reducen la inflamación. Durante una exacerbación, no deben usarse medicamentos con alquitrán en la composición u otros componentes irritantes.

Los procedimientos de fisioterapia (terapia PUVA, irradiación ultravioleta, aplicaciones de parafina) se realizan mejor durante el período de reducción de la inflamación. Los corticosteroides y citostáticos se prescriben solo cuando los procesos son particularmente complejos.

Prescriba antihistamínicos (reducen el desarrollo de una reacción alérgica), sedantes (calmantes), antiinflamatorios, queratolíticos (emolientes), diuréticos (alivian la hinchazón, eliminan toxinas).

Tratamiento de la psoriasis estacionaria

El paciente necesita una ligera corrección de la terapia. Champús generalmente recetados con alquitrán, emulsiones con aceite, calcipotriol. La terapia sistémica se usa cuando la enfermedad afecta grandes áreas del tegumento. La irradiación ultravioleta y la técnica PUVA se utilizan ampliamente.

Si no hay ningún efecto, se prescriben algunos medicamentos citotóxicos. En casos severos, al paciente se le prescribe un inmunosupresor, citotástico.

Tratamiento de la psoriasis en la etapa regresiva

La terapia en la última etapa de la psoriasis debe ser integral, ajustada por un especialista. La terapia se cancela gradualmente, reemplazada por medidas preventivas. El tratamiento en todas las etapas se lleva a cabo con cuidado, en ningún caso se debe dañar la erupción.

El cumplimiento de la dieta más estricta y la corrección del estilo de vida es de particular importancia. El estrés puede ser un factor provocador poderoso, que agrava significativamente la condición al inicio de la enfermedad.

En combinación con la terapia con medicamentos, las erupciones en las manos se pueden tratar con baños con sal marina o crema mixta para bebés con el polvo de una serie, lubrique las placas con esta mezcla.

Terapias adicionales

Un paciente con psoriasis tiene una falta de vitaminas, que afectan la regulación de los procesos metabólicos, tienen un efecto reconstituyente, sedante y purificador de la sangre.

El complejo vitamínico debe contener vitaminas B, ácido ascórbico, vitamina A, ácido fólico y otros. Se prescriben internamente, intramuscularmente y también en goteros.

Dividir la patología en diferentes etapas es una medida condicional que ayuda a los especialistas a identificar correctamente una u otra etapa, facilita el diagnóstico y el tratamiento. Es imposible deshacerse por completo de la psoriasis, pero sujeto a todas las reglas del tratamiento complejo, con medidas preventivas sistemáticas, la enfermedad puede estar latente durante mucho tiempo y no interferir al máximo con la vida de una persona.

02.10.2020